中醫通史

臨死前的回光返照是怎么回事

本文所屬類別:[談古]來源:古方中醫網 發布時間:2019-04-29 【字體:

回光返照原為佛教、道教用語,指檢查自己的身心,自我反省。我國民間引申其義,將臨死時忽然稍微精神振作者稱為回光返照。指太陽落到地平線下時,天空中短時發亮的現象。比喻人臨死之前精神忽然興奮的現象,也比喻舊事物滅亡之前暫時興旺的現象。

人在臨死之前也有回光返照現象。例如,昏迷多時的病人突然清醒,甚至與親人進行簡短的交談;食欲喪失、不吃不喝的人會突然想吃東西。這些病情“減輕”的現象,是一種假像,給人一個錯覺,誤認為病人轉危為安,而有經驗的人一看便知,這是回光返照,是病人向親人訣別的信號。

人在臨死前為什么會回光返照呢?醫學科學告訴我們,主要是腎上腺分泌的激素所致。腎上腺是一對非常重要的內分泌腺體,按結構分為皮質和髓質。皮質分泌糖皮質激素和鹽皮質激素。其中糖皮質激素主要用于“應急”,它能通過抗炎癥、抗毒素、抗休克、抗過敏等作用,迅速緩解癥狀,幫助病人度過危險期。腎上腺髓質則分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,它們皆能興奮心臟、收縮血管、升高血壓,因此能夠挽救休克。

中醫理論把這種現象稱之為“假神”。假神是垂危患者出現精神暫時好轉的假象,是臨終前的預兆。是久病重病的患者,突然一時間出現某些神氣暫時“好轉”的虛假表現。

臨床主要表現在五個方面

神志:神昏或精神極度萎靡,突然神志清楚,相見親人,言語不休,但精神煩躁不安。

目:目無光彩,突然目光轉亮,但浮光外露,目睛直視。

面:晦暗無光,突然雙顴泛紅如妝。

形體:身體沉重難移,忽思起床活動,但并不能自己移動。

飲食:脾胃功能衰竭,本無食欲,突然食欲增強。

臨床意義:

假神是由于臟腑精氣衰竭殆盡,正氣將絕,陰不斂陽,虛陽外越,陰陽即將離決。屬病危。常見于臨終之前,為死亡預兆。比喻為“回光返照”“殘燈復明”。
 

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